1 декабря 2009 года отмечается Всемирный день борьбы с ВИЧ/СПИДом, который служит делу укрепления организационных усилий по борьбе с пандемией ВИЧ-инфекции, продолжающей распространяться по всем регионам планеты. Проблема распространения ВИЧ-инфекции более 25 лет продолжает оставаться актуальной для мирового сообщества и неоднократно рассматривалась на самом высоком мировом уровне, включая Генеральную ассамблею ООН, саммиты «Группы восьми», ШОС, СНГ и ЕвроАзЭС.
Масштабы ее распространения приобрели глобальный характер и представляют реальную угрозу социально-экономическому развитию большинства стран мира. Ситуация по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации остается сложной. На 30.10. 2009 г. зарегистрировано более 507 518 тысячи случаев ВИЧ-инфекции, из них 4 413 у детей. ВИЧ-инфицированными матерями рождено более 51 тысячи детей, в том числе 3 934 ребенка инфицированных ВИЧ. На диспансерном наблюдении до установления ВИЧ-статуса находится 23 176 детей.
По данным формы мониторинга приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения за весь период наблюдения умерло по разным причинам 69 438 лиц с ВИЧ-инфекцией, в том числе вследствие ВИЧ-инфекции 15 570 человека.
В 2008 г. было выявлено 54 046 инфицированных ВИЧ российских граждан, за 9 месяцев 2009г. 47 270 новых случаев инфицирования среди российских граждан. Пораженность ВИЧ-инфекцией населения Российской Федерации (число пациентов, живущих с установленным диагнозом ВИЧ, на 100 тысяч населения) составляет 326,3., (в 2007 году - 274, 7 на 100 тыс. населения). Среди взрослого населения страны в возрасте 15-49 лет 0,6% инфицированы ВИЧ.
Эпидемия ВИЧ-инфекции в Тамбовской области продолжает устойчиво развиваться. С начала регистрации (1987 год) по 01.11.2009 года общее число зарегистрированных больных ВИЧ-инфекцией жителей области составило 853 человека, из них 93 человека выявлено за 10 месяцев 2009 года. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией по сравнению с тем же периодом 2008 года возросла на 6,8%. По распространенности ВИЧ-инфекции Тамбовская область относится к регионам со средним уровнем инфицирования, показатель которого с учетом умерших составил 64,3 случая на 100 тыс. населения, что на 10% больше, чем в 2008 году и в 5 раз ниже, чем в среднем по РФ (326,3 случаев на 100 тысяч населения). Хотя гибель непосредственно от СПИДа еще не стала реальной угрозой для большинства больных ВИЧ-инфекцией, очевидным представляется заметное повышение (происходящее по разным причинам) с 2005 года летальности в этой группе больных. Умерли 137 человек или 16% от всех выявленных больных. Среди умерших у 17 человек диагностирован СПИД.
Возрастно-половая структура в области существенно не отличается от средних по России данных. Распределение больных ВИЧ-инфекцией по возрастным группам наглядно демонстрирует, что ВИЧ- инфекция- болезнь молодых. Подавляющую часть больных составляют лица от 18 до 39 лет, которые обуславливают более 80 % заболеваемости. Преждевременная смерть этой наиболее репродуктивной группы населения способствует снижению рождаемости и продолжительности жизни, тем самым усугубляя нарастающий в Тамбовской области демографический кризис. С каждым годом эпидемии ВИЧ-инфекции становится все более очевидным ее выход из так называемых «групп риска», распространение ее на самые широкие слои населения за счет ежегодного увеличения частоты полового пути распространения ВИЧ, который в 2009 году в Тамбовской области составил 64,9%. За все годы при гетеросексуальных контактах заразилось 48,4% больных ВИЧ-инфекцией. Вследствие этого ВИЧ-инфекция все более поражает людей наиболее трудоспособного возраста, возрастает пенсионная нагрузка на работающее население.
Вместе с тем, продолжают оказывать влияние социальные факторы, способствующие распространению ВИЧ-инфекции и усугубляющие ситуацию (наркомания, проституция, рост числа бездомных и беспризорных и т.п.). Так, из всех заболевших в Тамбовской области при парентеральном употреблении наркотиков заразилось более 31% больных ВИЧ-инфекцией, в 2009 году- 8,8%. Несмотря на то, что мужчины продолжают быть большинством в общей сумме больных (58,8%), соотношение мужчин и женщин составило в 2009 году 1,2:1 (44,8%) по сравнению с 5:1 (15,5%) в 2001 году. Это является следствием более частого инфицирования женщин при половом пути заражения.
Эта тенденция закономерно приводит к увеличению числа новорожденных от ВИЧ- инфицированных матерей. На территории области на 01.11.2009 года зарегистрировано 124 ребенка, рожденных от ВИЧ- инфицированных матерей и 10 прибывших в область. За 10 месяцев 2009 года зарегистрировано 17 родов у ВИЧ- инфицированных матерей. Эти данные свидетельствуют о том, что несмотря на предпринимаемые усилия по сдерживанию эпидемии, угроза социально-экономическому развитию и национальной безопасности нашей страны не уменьшается.
В связи с этим крайне важной задачей в борьбе с ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации является сохранение здоровья молодежи, организация широкомасштабной профилактической и информационной работы с подростками и молодыми людьми. Темой Всемирного дня борьбы со СПИДом в 2009 г. является «Всеобщий доступ и права человека». Лозунги «Остановить СПИД. Выполнить обещание», «Меня принимают» и «Я пользуюсь своими правами» подчеркивают проблемы стигматизации и дискриминации людей, живущих с ВИЧ, которые по прежнему остаются острыми.
Очень часто не только взрослые, но и дети, затронутые эпидемией, испытывают негативное отношение со стороны значительной части общества, неприятие со стороны соседей и сверстников, учителей, воспитателей и даже медицинских работников, что является серьезным препятствием для эффективной профилактики, тестирования и лечения ВИЧ-инфекции. Особую тревогу в настоящее время вызывает недостаточность профилактических программ среди школьников и учащейся молодежи, студентов средних и высших учебных учреждений. Практически незащищенную группу риска составляют дети с девиантным поведением, несовершеннолетние правонарушители.
Не менее острой и болезненной проблемой остается отношение и к взрослым людям, живущим с ВИЧ-инфекцией. Стигма и дискриминация представляют собой серьезнейшие препятствия для медицинского ухода за больными и осуществления эффективной профилактики этой инфекции.
|